Platelet-Rich Plasma treatment – PRP
علاج إصابات الاربطة باستخدام تقنية البلازمة الغنية بالصفائح الدموية
مقدمة:
إصابات الاربطة هى من أكبر التحديات التى تواجة مدربين الحيوانات الرياضية عموما المخصصة للسباقات لذلك يمثل المحافظة على الربطة و علاج اصاباتها من أهم الاولويات و تمثل العلاج باستخدام تقنية البلازمة الغنية بالصفائح الدموية حل لهذة المشكلة فى هذة المقال نتطرق للتعريف بهذة التقنية التى تستخدم فعلا فى الخيول على نطاق كبير و الكلاب ايضا لعلنا نستفيد منها فى إستخدام هذة التقنية فى هجن السباقات.
الفكرة:
اولا الصفائح الدموية تحتوى على عوامل للنمو (Growth Factors) و تتنوع تلك العناصر الى انواع منها:
- (Transforming Growth Factor beta 1 (TGF
- (Insulin-Like Growth Factor (IGF
- (Epidermal Growth Factor (EGF
تساعد عوامل النمو هذة الى زيادة سرعة تكوين النسيج الضام Connective tissue فيما يعرف ب (Fibroplasia) و بعضها يساعد على اعادة تكوين الاوعية الدموية فيما يعرف بال Angioginisis كما ان استخدم العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية الى المساعدة على التئام كسور العظام.
تقنية الحصول على البلازما الغنية بالصفائح الدموية متعددة و لكن الاكثر شيوعا هى :
1- الطرد المركزية لعينة من الدم و الحصول على البلازمة من طبقة Buffy Coat الغنى بالصفائح الدموية و سمية Buffy coat method.
2- Apheresis method و هى نفس فكرة اجهزة الغسيل الكلوى حيث يتم عزل البلازما و الصفائح الدموية عن الخلايا الدموية الاخرى.
و فى كلا الحالتين يتم الحصول على PRP او البلازما الغنية بالصفائح الدموية لاستخدامها فى العلاج.
الاستخدام:
يستخدم فى علاج العرج فى الخيول المرتبط بإصابات الاربطة و الاوتار حيث تمثل تلك الاصابات ما نسبتة اكثر من 30% من خيول السباقات و يحتاج الخيل فترة زمنية تتراوح ما بين 6-9 شهور للعودة الى السباقات مرة اخرى.
- حقن الاربطة يتم بعد 30 يوم من الاصابة.
- يتم حقن الخيل فى الوضع واقفا تحت تأثير المهدئات و التخدير الموضعى باستخدام Nerve block.
- عمل رباط على مكان الاصابة و الحقن (bandage) لمدة اسبوعين من تاريخ الحقن مع التقليل من حركة الخيل الى اقصى درجة و يفضل ان يكون اسير الاسطابل.
- يتم الفحص باستخدام السونار (الموجات فوق الصوتية) بعد 30 يوم من الحقن و يكرر الفحص كل شهرين حتى يتم إلتئام الاصابه.
- الحقن باستخدام PRP يتم مرة واحدة فقط.
- بعض الحالات عادت الى التدريب بعد شهرين.
- معظم الحالات عادت الى السباقات فى غضون 36 اسبوع (حوالى 9 شهور) و نسبة 56% استمرت فى السباقات لمدة 3 سنوات بعد العلاج.
- لا تزال استخدام هذة التقنية فى بعض الاماكن غير مشجعة.
إصابات الاربطة فى هجن السباقات من المشكلات الكبيرة التى تواجة مدربين (مضمرين) الهجن و أخص بالذكر على وجة الخصوص مرض إرتخاء الاوتار (اللين) و يستخدم العلاج بالخلايا الجزعية كاحدث الطرق المستخدمة الى جانب العلاجات التقليدية و لكن يمكن أن تكون تقنية الصفائح الدموية بديلا جيدا لعلاج مشاكل الاوتار فى الهجن.
